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回答1
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李博维 主治医师
广东药科大学附属第一医院
三级甲等
心血管一科
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同样肌钙蛋白高，有人心梗有人没事，与检测误差、心肌损伤程度、其他疾病影响、个体差异、检测时间有关。 1. 检测误差：检测过程中可能存在操作不规范、试剂问题等，导致肌钙蛋白结果不准确，出现假阳性。 2. 心肌损伤程度：肌钙蛋白升高是心肌损伤的标志，但轻微损伤不一定引发心梗，只有当冠状动脉阻塞严重，心肌持续缺血坏死才会导致心梗。 3. 其他疾病影响：除心梗外，心肌炎、心力衰竭、肺栓塞等疾病也会使肌钙蛋白升高，但并非心梗所致。 4. 个体差异：不同人对心肌损伤的耐受和反应不同，有些人可能基础心脏功能较好，即使肌钙蛋白升高也无明显症状。 5. 检测时间：肌钙蛋白升高有一定时间规律，若在发病早期或恢复期检测，结果可能不能准确反映病情。 肌钙蛋白升高不一定意味着心梗，多种因素会导致同样指标下不同的情况。当发现肌钙蛋白升高，应结合症状、体征及其他检查综合判断，及时到正规医院心血管内科就诊，明确病因并遵医嘱治疗。
2025-03-02 15:12
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一种急症。是由于冠状动脉急性闭塞，使部分心肌因严重而持久的缺血发生的局部坏死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠状动脉粥样硬化所致。如果冠状动脉闭塞较慢，侧支循环形成较好，则可不发生心肌梗死。非动脉粥样硬化的原因如冠状动咏栓塞、冠状动脉炎、主动脉夹层累及冠状动脉开口、冠状动脉先天畸形、心肌桥等，均会导致心肌梗死。本病在欧美常见，美国35～84岁人群中年发病率男性为71‰，女性为22%。;每年约有80万人发生心肌梗死，45万人再梗死。在我国本病远不如欧美多见，70和80年代北京、河北、哈尔滨、黑龙江、上海、广卅等省市年发病率仅0.2‰～0.6‰，其中以华北地区最高。 查看全文»
