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回答1
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储永良 副主任医师
广东省中医院
三级甲等
风湿血液科
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B27阳性不一定是强直性脊柱炎，可能受检测误差、其他脊柱关节病、肠道疾病、银屑病、正常携带等因素影响。 1.检测误差：检测过程中可能因操作不规范、试剂问题等出现假阳性结果。 2.其他脊柱关节病：如反应性关节炎、银屑病关节炎等，也可能出现B27阳性。 3.肠道疾病：克罗恩病、溃疡性结肠炎等肠道炎症性疾病，部分患者B27也会呈阳性。 4.银屑病：有银屑病的患者，B27阳性率也会有所升高。 5.正常携带：部分健康人群也可能携带B27基因，但不会发展为强直性脊柱炎。 因此，不能仅凭B27阳性就诊断为强直性脊柱炎，还需结合患者的症状、体征及其他相关检查，如骶髂关节影像学检查等综合判断。若发现B27阳性，建议到正规医院的风湿免疫科就诊，遵医嘱进一步检查和诊断。
2025-03-02 17:16
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什么是强直性脊柱炎? 强直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis，AS)是一种主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。AS的特点为腰、颈、胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化，髋关节常常受累，其它周围关节也可出现炎症。强直性脊柱炎是一种血清反应阴性、病因不明的常见关节疾病，可造成人体畸形及残疾。本病多见于15～40岁青壮年，发病高峰年龄为20岁左右，45岁以上发病少见。男性比女性多见，男女比约为5：1。本病一般类风湿因子呈阴性，故与Reiter综合征、牛皮癣关节炎、肠病性关节炎等统属血清阴性脊柱病。 查看全文»
