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回答1
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马明明 主治医师
暨南大学附属第一医院
三级甲等
肾内科
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肾动脉狭窄是一种常见的血管疾病，可导致血压升高和肾功能损害。治疗方法包括药物治疗、介入治疗、外科手术治疗、生活方式调整和定期随访监测等。身体感到不适时，务必及时就诊，听从医生的建议进行诊治，不要自己擅自用药。 1.药物治疗：常用药物有血管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如氯沙坦）、钙通道阻滞剂（如硝苯地平）等，有助于控制血压。但需注意，双侧肾动脉狭窄患者慎用血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。 2.介入治疗：包括经皮肾动脉成形术及支架置入术，适用于动脉粥样硬化及纤维肌性发育不良导致的肾动脉狭窄。 3.外科手术治疗：如肾动脉旁路移植术、肾动脉内膜切除术等，适用于肾动脉狭窄严重、介入治疗效果不佳的患者。 4.生活方式调整：低盐低脂饮食、戒烟限酒、适量运动、控制体重等，有助于改善病情。 5.定期随访监测：定期检查血压、肾功能、肾动脉超声等，以便及时调整治疗方案。 总之，肾动脉狭窄的治疗需要综合考虑患者的具体情况，选择合适的治疗方法，并在治疗过程中密切监测病情变化。
2024-12-03 13:43
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什么是肾动脉狭窄? 肾动脉狭窄(renal arterial stenosis，RAS)是指各种原因引起的单侧或双侧肾动脉主干或分支狭窄(≥50%)。一般来说，肾动脉狭窄>50%时，才会影响肾脏的血液灌流;>70%时则会明显减少肾血流量。肾动脉狭窄引起肾缺血，可导致两种严重后果：肾血管性高血压(RVH)和慢性缺血性肾病(CIRD)。所谓慢性缺血性肾病，是指任何原因引起的肾小球前的大、中、小动脉狭窄或阻塞(≥60%)，肾血流动力学显著改变而致肾小球滤过率(GRF)减低、肾功能不全的慢性肾脏疾病。动脉粥样硬化性肾动脉狡窄(ARAS)大多为弥漫性动脉粥样硬化的全身表现之一(心、脑、肾血管均可受累)，约占80%一85%，仅局限于肾动脉的粥样硬化只约占15%~20%。 查看全文»
