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回答1
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刘丽娟 副主任医师
中山大学附属第一医院
三级甲等
心内科
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左肩膀疼可能由多种原因引起，如肩周炎、肌肉拉伤、颈椎病、胸膜炎、心梗等。要排除心梗，需综合考虑症状、检查等因素，包括疼痛特点、心电图、心肌酶等。一旦身体出现不适，应立刻就医，遵从医生的指示进行治疗，不宜自行开药。 1. 疼痛特点：心梗引起的左肩疼通常为压榨性、剧烈且持续不缓解，可伴有胸闷、呼吸困难等。而肩周炎等疾病的疼痛相对较轻，活动受限更明显。 2. 心电图检查：心梗时心电图会有特异性改变，如 ST 段抬高或压低、T 波倒置等。 3. 心肌酶检测：心肌梗死时心肌酶如肌酸激酶同工酶、肌红蛋白等会升高。 4. 既往病史：若有高血压、高血脂、糖尿病等心血管疾病危险因素，心梗的可能性增加。 5. 运动试验：通过适当运动观察心电图变化，辅助判断是否存在心肌缺血。 总之，左肩膀疼是否为心梗需要综合多种因素判断。若怀疑心梗，应及时就医，进行相关检查，以便明确诊断并采取相应治疗措施。
2024-12-03 05:22
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一种急症。是由于冠状动脉急性闭塞，使部分心肌因严重而持久的缺血发生的局部坏死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠状动脉粥样硬化所致。如果冠状动脉闭塞较慢，侧支循环形成较好，则可不发生心肌梗死。非动脉粥样硬化的原因如冠状动咏栓塞、冠状动脉炎、主动脉夹层累及冠状动脉开口、冠状动脉先天畸形、心肌桥等，均会导致心肌梗死。本病在欧美常见，美国35～84岁人群中年发病率男性为71‰，女性为22%。;每年约有80万人发生心肌梗死，45万人再梗死。在我国本病远不如欧美多见，70和80年代北京、河北、哈尔滨、黑龙江、上海、广卅等省市年发病率仅0.2‰～0.6‰，其中以华北地区最高。 查看全文»
