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麦韵屏 副主任医师
广东省人民医院
三级甲等
消化内科
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总胆红素高导致皮肤发黄可能由多种原因引起，如肝细胞损伤、胆道梗阻、溶血性疾病、药物因素、先天性胆红素代谢异常等。面对身体不适，切勿拖延，应立即就医并遵循医嘱，安全有效地恢复健康。 1.肝细胞损伤：常见于病毒性肝炎、酒精性肝病等。肝细胞受损会影响胆红素的代谢。治疗上需针对病因，如抗病毒、戒酒，同时使用保肝药物，如复方甘草酸苷片、水飞蓟素胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊等。 2.胆道梗阻：可能由胆结石、胆管炎等导致。胆汁排泄不畅，胆红素反流入血。治疗包括解除梗阻，可能需要手术或内镜治疗，同时使用利胆药物，如熊去氧胆酸胶囊。 3.溶血性疾病：如自身免疫性溶血性贫血。红细胞破坏增多，胆红素生成过多。治疗以控制溶血为主，可能用到糖皮质激素如泼尼松，免疫抑制剂如环孢素等。 4.药物因素：某些药物可能损伤肝细胞或影响胆红素代谢，如抗结核药。需停用可疑药物，并进行保肝治疗。 5.先天性胆红素代谢异常：如吉尔伯特综合征。一般无需特殊治疗，定期复查即可。 总胆红素高皮肤发黄时，应及时就医，明确病因，采取针对性治疗措施。同时，要注意休息，避免劳累和饮酒，遵医嘱用药。
2024-12-02 21:45
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