总胆红素 32 可能需要治疗，也可能暂时不需要，这取决于多种因素，如胆红素升高的原因、患者的症状、其他肝功能指标的情况、患者的基础健康状况以及胆红素升高的持续时间等。身体感到不适时，务必及时就诊，听从医生的建议进行诊治，不要自己擅自用药。 1. 胆红素升高的原因：如果是由于过度饮酒、劳累或近期服用某些药物导致的短暂性升高，调整生活方式或停药后可能恢复正常，无需特殊治疗。但若是因肝脏疾病（如病毒性肝炎、脂肪肝）、胆道梗阻（如胆结石、胆管炎）等引起，则可能需要治疗。 2. 患者的症状：若患者没有明显不适，可先观察。但如果出现黄疸（皮肤、巩膜发黄）、乏力、食欲不振、恶心呕吐等症状，通常需要进一步诊治。 3. 其他肝功能指标：若同时伴有谷丙转氨酶、谷草转氨酶等指标异常，提示肝脏受损，可能需要治疗。 4. 患者的基础健康状况：有慢性疾病（如糖尿病、高血压）的患者，胆红素升高可能影响病情控制，需要重视。 5. 胆红素升高的持续时间：若持续升高较长时间，即使没有明显症状，也应积极查找原因并治疗。 总之，总胆红素 32 不能简单地判断是否需要治疗，需要综合多方面因素。建议患者及时就医，进行进一步检查，如腹部超声、乙肝五项等，以明确原因，采取合适的治疗措施。