小儿继发性腹膜炎如何治疗？_即问即答

小儿继发性腹膜炎如何治疗？

2020-03-24 08:11 点击扫描二维码更精彩

问题：

小儿继发性腹膜炎如何治疗？

回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问，您可以进行追问或是评价

谭进富副主任医师

中山大学附属第一医院

三级甲等

胃肠胰外科

小儿继发性腹膜炎是一种严重的急性感染，治疗方案通常包括以下几个方面：
首先，治疗的关键在于迅速识别并控制原发病灶，同时进行积极的抗感染和支持疗法。
1. 处理原发病：如阑尾炎引起，可能需要进行阑尾切除术；若是肠道穿孔，则需手术修复。
2. 抗生素治疗：选用对革兰氏阴性和阳性菌都有效的广谱抗生素，如头孢类或阿莫西林/克拉维酸钾等，后续根据细菌培养结果调整。
3. 液体复苏：保持水电解质平衡，防止脱水，必要时进行静脉输液。
4. 监测与支持：密切观察孩子的生命体征，定期进行腹部评估，如疼痛、肿胀变化，必要时给予镇痛和肠外营养支持。
5. 手术干预：对于严重或保守治疗无效的情况，可能需要手术清除脓液，冲洗腹腔。
小儿继发性腹膜炎的治疗必须及时、全面，以防止并发症的发生。家长应配合医生，确保孩子在胃肠胰外科接受专业治疗，并严格遵守医嘱，以促进病情的恢复。重要的是，任何治疗方案都应在医生指导下执行，不可自行决定治疗方式或停药。
面对身体的不适，最明智的选择是立即就医，并在医生的指导下进行规范治疗，确保安全有效。
2020-03-24 10:11

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什么是继发性腹膜炎? 　　继发性生腹膜炎(secondary peritonitis)为腹腔脏器病变直接感染或刺激腹膜所致的急性炎症，常见于阑尾穿孔，胃肠溃疡或憩室穿孔，胆囊或胆道穿破，肝或脾破裂，绞窄性肠梗阻、肠扭转或肠套叠所致的肠坏死，外伤感染等，引起内脏消化液和胃肠道内容物流入腹腔而造成的腹膜急性炎症。根据病史和发病机制，可将本病分为3类：①急性穿孔性腹膜炎;②手术后腹膜炎;③创伤后腹膜炎。本病早期为局限性腹膜炎，如未能及时处理，则可形成腹腔广泛性炎症。查看全文»

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