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回答1
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胡永珍 副主任医师
广东省中医院
三级甲等
血液科
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多发性骨髓瘤患者常因病情出现疼痛，可用非甾体抗炎药、阿片类药物等止痛，同时要配合治疗。包括布洛芬、塞来昔布、吗啡、羟考酮、曲马多等。面对身体的不适，最明智的选择是立即就医，并在医生的指导下进行规范治疗，确保安全有效。
2020-03-12 10:40
1.非甾体抗炎药：如布洛芬、塞来昔布，能缓解轻度疼痛，副作用相对较小，但可能影响胃肠道。
2.弱阿片类药物：曲马多适用于中度疼痛，镇痛效果较好，不良反应有头晕、恶心等。
3.强阿片类药物：吗啡、羟考酮用于重度疼痛，效果显著，但有成瘾风险，需严格管控。
4.辅助镇痛药：加巴喷丁、普瑞巴林可辅助缓解神经病理性疼痛。
5.外用镇痛药：如氟比洛芬凝胶贴膏，对局部疼痛有一定缓解作用。
多发性骨髓瘤患者应在医生指导下选择合适的止痛药，积极治疗原发病。
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什么是多发性骨髓瘤? 多发性骨髓瘤是一种浆细胞的恶性肿瘤，骨髓内有异常浆细胞(或称骨髓瘤细胞)的增殖，引起骨骼破坏，血清出现单克隆免疫球蛋白，正常的多克隆免疫球蛋白合成受抑，尿内出现本周蛋白，最后导致贫血和肾功能损害。发病率占所有恶性肿瘤的1%，血液肿瘤的10%，在美国位于血液肿瘤的第2位。中位发病年龄65岁。目前本病仍然是一种不能治愈的疾病。用标准化疗缓解率为50%一65%，诱导的中位缓解期不超过18个月，临床疾病期平均仅持续3年，所有患者的中位生存期为30—36个月。5%的患者能够完全缓解，5%的患者能够生存10一15年。不治疗中位生存期为7个月。近年来，包括沙利度胺、雷利度胺、硼替唑米的新药联合方案及适血干细胞移植使初治患者的完全缓解率甚至于高达60%，5年生存率提高到50%。 查看全文»
