总胆红素、直接胆红素、间接胆红素指标异常可能与多种因素有关，如肝脏疾病、溶血性疾病、胆道梗阻、药物影响、遗传因素等。若感身体不适，请立即寻求专业医疗帮助，遵循医生指导进行治疗，切勿随意服药。
1.肝脏疾病：如病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝等，会影响胆红素的代谢，导致指标异常。需要进行肝功能检查、病毒检测等明确诊断，治疗方法包括抗病毒、保肝、戒酒、降脂等，常用药物有复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊。
2.溶血性疾病：如自身免疫性溶血性贫血、地中海贫血等，红细胞破坏过多，胆红素生成增加。通过血常规、骨髓穿刺等检查诊断，治疗可能涉及激素治疗、输血等，药物有泼尼松、地塞米松等。
3.胆道梗阻：胆结石、胆管炎等导致胆汁排泄不畅。可通过超声、CT 等检查，治疗方法有手术取石、抗感染等，常用药物有头孢曲松钠、甲硝唑等。
4.药物影响：某些药物如磺胺类、抗结核药等可能损伤肝细胞，影响胆红素代谢。需停药或换药。
5.遗传因素：如吉尔伯特综合征等，为先天性胆红素代谢障碍。一般无需特殊治疗，定期复查即可。
总之，当发现胆红素指标异常时，应及时就医，通过相关检查明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意休息，避免饮酒和劳累，遵医嘱用药。