大便时阴道出血可能由多种因素导致，包括内分泌失调、妇科炎症、肿瘤、创伤以及全身性疾病等。健康问题不容忽视，身体稍有不适即应就医，听从医生的专业建议进行治疗。
1.内分泌失调：女性体内的激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌异常，会影响子宫内膜的正常生长和脱落，造成子宫内膜不规则出血，从而在大便时出现阴道出血。
2.妇科炎症：常见的阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎等，炎症刺激会使阴道和子宫内膜的黏膜充血、水肿、脆弱，容易引发出血。比如滴虫性阴道炎，滴虫会损伤阴道黏膜；慢性宫颈炎会导致宫颈组织质地变脆，容易出血。
3.肿瘤：宫颈癌、子宫内膜癌等恶性肿瘤，其肿瘤细胞生长迅速，会侵犯周围的血管和组织，导致出血。而且肿瘤越晚期，出血可能越严重。
4.创伤：性生活时动作过于粗暴，或者在进行阴道检查、手术时操作不当，造成阴道或宫颈的损伤，也会引起出血。
5.全身性疾病：像血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等血液系统疾病，会影响身体的凝血功能，使得止血困难，不仅大便时，其他时候也可能出现阴道出血。
6.宫内节育器：部分女性放置宫内节育器后，可能因节育器刺激子宫内膜，导致阴道不规则出血，大便时腹压增加也可能引发。
总之，大便时阴道出血可能是多种原因引起的，一旦出现这种情况，应及时前往正规医院的妇科就诊，进行相关检查，如性激素六项、B 超、宫颈涂片等，以明确病因，并采取针对性的治疗措施。

患者好，非经期阴道出血有生理性的和疾病性的两种：一般来说女性在排卵期有的人会出现排卵期出血，即月经中期出血，是指两次正常量月经之间的少量出血，可伴有不同程度的小腹痛如症状较轻无需治疗，出血量多或影响生育者可用药物治疗但是阴道不规律出血，还应当想到下列疾病的可能：宫颈息肉急性阴道炎重度宫颈糜烂子宫颈癌子宫粘膜下肌瘤等另外，有时因宫内放置节育环，在白带中也混有一些血丝建议您到医院检查，在医生的指导下找出病因，作出及时的对因处理和治疗。祝您早日恢复健康。