重型开放性颅脑损伤是一种极其严重的创伤，处理需综合考虑伤口处理、颅内压控制、预防感染、神经功能保护、并发症防治等。身体感到不适时，务必及时就诊，听从医生的建议进行诊治，不要自己擅自用药。
1.伤口处理：及时清创，去除异物和坏死组织，修复硬脑膜和头皮。
2.颅内压控制：使用甘露醇、呋塞米等脱水药物降低颅内压。
3.预防感染：应用广谱抗生素，如头孢曲松、头孢噻肟、左氧氟沙星等。
4.神经功能保护：给予营养神经的药物，如甲钴胺、维生素 B12、神经节苷脂等。
5.并发症防治：密切监测，预防癫痫、脑积水等并发症。若出现癫痫，使用抗癫痫药物如丙戊酸钠、卡马西平；脑积水则考虑手术引流。
总之，重型开放性颅脑损伤的处理是一个复杂而系统的过程，需要多学科协作，患者应在具备条件的正规医院接受及时、全面的治疗，以提高生存机会和预后质量。

患者你好，脑出血是严重危害人体健康的疾病，具有较高的致残率和死亡率。很多病人经过积极治疗以后，可能会留有不同程度的后遗症。脑出血要看出血位置和出血量多少，如果出血量较少，病人意识清楚。一般可以考虑给予保守治疗，如果出血量较大，病人昏迷要考虑给予手术治疗。脑出血开颅手术一般出血量过大，一般预后较差。有些病人经过积极的治疗以后是可以存活的，但可能会留有严重的后遗症或者会出现植物人状态。有些病人有可能由于出血量过大会出现死亡的情况，具体能活多久要看具体的病情情况。