滑膜炎是滑膜受到刺激产生炎症，造成分泌液失调形成积液的一种关节病变。保守治疗效果不好时，应综合考虑多种因素来调整治疗方案。若身体出现不适症状，请赶快就医，按照医生的指导进行治疗，切勿自行用药。
1.进一步检查：通过磁共振成像（MRI）等检查，更精确了解滑膜病变情况，为后续治疗提供依据。
2.调整治疗药物：如使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等，减轻炎症和疼痛，但需遵医嘱。
3.物理治疗：包括超短波、中频电疗等，促进局部血液循环，缓解症状。
4.中医治疗：如针灸、推拿等，有助于疏通经络、调和气血。
5.手术评估：若病情严重，保守治疗长期无效，可考虑关节镜下滑膜切除术等手术治疗，但手术有一定风险。
总之，滑膜炎保守治疗效果不佳时，应及时与医生沟通，根据具体情况选择合适的治疗方法，以缓解症状，恢复关节功能。

您的情况是关节炎，关节腔积液。这种情况属于退行性变，确实没有手术指征，而且手术治疗有时效果并不如保守治疗。主要还是对症治疗。这种退行性的疾病，想彻底治疗是很困难的，只能对症处理，比如说定期注射玻璃酸钠，尽量要避免劳累，注意休息，适当锻炼。可以配合针灸治疗，效果可能好一些，每天走2公里的平路还是可以的，如果您暂时活动不受影响，可以先这么活动试试。