关于胰岛素的付作用?
●患者性别:男
●患者年龄:60
●详细病情及咨询目的:患病11年,使用胰岛素已经二年,请问能不能长期用它,有没有付作用,如果有,那么现在如何避免呢?
●本次发病及持续的时间:2003年住院,出院后使用优泌淋至今。
●目前一般情况:控制得还可以
●病史:11年
●以往的诊断和治疗经过及效果:先服了有八年的璜脲类药,2003年发生甲抗住院的。
●辅助检查:没有明显的其他倂发症。
●其它:血压130/85,体重65Kg。
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回答1
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刘娟 副主任医师
中山大学附属第一医院
三级甲等
内分泌科
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您好,现在病情控制平稳,原则上是可以继续进行治疗和控制区的. 总体讲,比口服药物的副作用小. 主要有: (一)低血糖反应: 多见于胰岛素剂量过大,未按时进餐,肝、肾功能不全,升血糖反应有缺陷的病人。 (二)皮下脂肪营养不良: 长期使用非纯化胰岛素,或长期在一个部位注射时可出现。 (三)胰岛素过敏: 见于动物胰岛素与非纯化胰岛素,分为局部与全身过敏。局部过敏仅为注射部位及周围出现斑丘疹瘙痒。全身过敏可引起寻麻疹,过敏性紫癜,极少数严重者可出现过敏性休克。过敏反应可见于初始使用,或使用1个月后,以及停用一段时间后又开始使用者。 (四)高胰岛素血症: 尤以2型肥胖者常见,而且胰岛素用量偏大者。 (五)胰岛素抗药性: 在无酮症酸中毒的情况下,每日胰岛素用量>200μ,持续48小时者可以确诊为胰岛素抗药性。 (六)胰岛素水肿: 糖尿病未控制前,体内有失水、失钠、细胞外液减少,一旦接受胰岛素治疗,血糖控制后4-6日内,体内水钠潴留,出现颜面与四肢水肿,一般数日内可自行吸收。 (七)屈光不正: 胰岛素治疗后血糖迅速下降,引起眼晶体、玻璃体渗透压改变,晶体内水份外溢而视物模糊,屈光率下降,一般2~4周自愈。 (八)体重增加: 尤以老年I2型糖尿病人多见。在注射胰岛素后引起腹部肥胖,为高胰岛素血症的表现,可改用纯化胰岛素或加服口服降糖药,以减少胰岛素用量。
2012-11-12 19:32
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回答2
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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你好,胰岛素是可以做为长期用药的,一般并没有明显的副作用的,不需要太担心的,如果身体需要,是可以使用的,不过也要清楚,每个人的身体状况不同,那么在使用过程中,无法排除一些药物的不良作用的,一旦出现,那么就是需要及早的停止使用的。
2012-11-17 09:46
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