胸膜间皮瘤最好的确诊方法
2012-11-07 14:37
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回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问，您可以进行追问或是评价
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高亦深 主治医师
威海市中心医院
三级甲等
神经外科
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如果考虑胸膜间皮瘤，尽量不要穿刺活检，因为这种肿瘤极易出现种植转移，如果CT上看能够切除，可以直接手术，如果不能手术，也就只能穿刺确诊了。
2012-11-08 20:25
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回答2
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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胸膜间皮瘤是胸膜原发肿瘤,有局限型（多为良性）和弥漫型（都是恶性）之分.其中弥漫型恶性间皮瘤是胸部预后最坏的肿瘤之一.大多数病人在 40-70 岁之间,男性多于女性.首发症状以胸痛,咳嗽和气短为最常见.也有以发热,出汗或关节痛为主诉症状者.约一半以上的病人有大量胸腔积液伴严重气短.无大量胸水者胸痛常较为剧烈,体重减轻常见.普通 X 线胸片发现胸膜腔积液,同时肺被肿瘤组织包裹等,晚期病例可有心包渗液引起的心影扩大及软组织影和肋骨破坏等.对于可疑恶性胸膜间皮瘤的病人, CT 检查最为有用.胸水的细胞学检查也有助于诊断.常规实验室检查中,部分病人可有血小板增多,血清癌胚抗原（ CEA ）升高等.对于常规检查不能明确诊断的,可用胸腔镜做胸膜活检.一般大部分病人可因此而获得诊断.
2012-11-14 13:42
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