性行为，包括手淫，确实存在传播性病和HIV的风险，但风险程度取决于多种因素。通常，直接皮肤接触和体液交换是传播的关键途径。
1. 性病传播：某些性病，如梅毒、生殖器疱疹、淋病和衣原体感染，可以通过皮肤接触传播。即使没有破皮，也有可能在接触感染区域时传播。
2. HIV传播：HIV主要存在于血液、精液、阴道分泌物和乳汁中。手淫若涉及这些体液，尤其是有开放性伤口或破损皮肤时，存在极低的传播风险。
3. 预防措施：正确使用避孕套可以显著降低性病和HIV的传播风险，无论是否涉及阴茎-阴道或阴茎-肛门接触。
4. 其他因素：个人卫生状况和对方的感染状态也是决定风险的重要因素。如果对方有性病或HIV，风险会增加。
5. 无保护行为：没有直接的皮肤-皮肤接触或体液交换，传染风险非常低，但这并不意味着完全安全，因为皮肤可能有微小的肉眼看不见的损伤。
虽然手淫相比直接性交风险较低，但仍然存在一定的传染可能性。保持良好的个人卫生，使用保护措施，定期进行性病筛查，是防止性病和HIV传播的有效手段。如果有疑虑，建议咨询专业医生进行检测和咨询。面对身体的不适，最明智的选择是立即就医，并在医生的指导下进行规范治疗，确保安全有效。