肺结核和肺癌的症状可能相似，明确诊断至关重要。需综合多种检查方法，必要时借助专业医疗设备。患者应及时就医，避免延误病情。若身体出现异常症状，请立刻就诊，根据医生的嘱咐进行治疗，切勿自行用药。
1.痰涂片和培养：查找结核分枝杆菌和癌细胞。
2.胸部影像学检查：如X线、CT等，观察肺部病变形态和位置。
3.肿瘤标志物检测：辅助判断是否存在肿瘤。
4.支气管镜检查：可直接观察支气管内情况，并获取组织进行病理检查。
5.经皮肺穿刺活检：对肺部病变进行穿刺取样，明确病理性质。
6.血液检查：包括血常规、肝肾功能等，评估身体整体状况。
通过多种检查手段的综合应用，能够提高肺结核与肺癌诊断的准确性，从而制定针对性的治疗方案。

先确诊为好。检查肺结核的话可以做以下四种检查：一、结核菌检查(痰检、痰培养)：痰中检查到结核杆菌是确诊肺结核主要依据。二、结核菌素(PPD)试验：用于临床诊断，硬结平均直径≥5mm为阳性反应。三、影像学检查：胸部X线片检查是早期发现肺结核的主要方法。胸透和胸片结核使用效果更好。四、血沉(红细胞沉降率)：无特异性，活动期肺结核血沉增快，但是血沉正常也不能排除不是肺结核。通过以上的检查方法基本可以确诊肺结核。如果两种病情都有，建议同时治疗。肺癌首选治疗方法就是手术，手术后进行放化疗和中药治疗。