肺脓肿,怎么办?
描述:
咳嗽,胸闷
曾经的治疗情况和效果:一直输液,不见好想柯大夫帮您解决什么问题:有可能是什么病,用手术吗?做手术大概多少钱?化验、检查结果:无
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回答1
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杨栋 副主任医师
连云港市第一人民医院
三级甲等
肛肠外科
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你的这种情况的话,建议要做个详细的检查,确认病因,一般来说服用一些药物就可以治疗,但是如果严重的话,就要注意了,需要静脉输液治疗。一般不会有很大的问题,不用太过担心。注意平时的话,多喝些白开水,饮食要清淡,不要吃太多辛辣刺激的食物,可以多吃些水果和蔬菜,多喝水,保证充足的睡眠。
2012-04-10 09:21
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回答2
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吴丽 主任医师
郑州市中心医院
三级甲等
儿科
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肺脓肿病期在三个月以内者,应采用全身及药物治疗。包括抗生素全身应用及体位引流,局部滴药、喷雾及气管镜吸痰等。
2012-04-10 14:19
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回答3
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荣振
界首市人民医院
二级甲等
外科
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您好,有以下情况需考虑手术治疗:1.急性肺脓肿内科治疗3个月以上,病变无明显吸收2.大咯血危机生命3.支气管高度堵塞4.并发支气管扩张,脓胸,支气管胸膜瘘,还是根据您的确诊情况听从医生的建议
2012-04-10 21:01
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回答4
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周宏 主任医师
温州市中心医院
三级甲等
肛肠外科
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对于肺脓肿的治疗抗:
2012-04-11 20:09
1.治疗应首选青霉素静脉滴注,同时可加用链霉素肌肉注射,也可加用氨s青霉素。当炎症病源基本吸收,脓腔明显缩小,体温恢复正常时,均可用肌注。疗程不少于8周,过早停药会留下支气管扩张并发症或导致慢性肺脓肿,应予注意。
2.对青霉素过敏者可改用林可霉素静滴。疗程8-2周。
3.灭滴灵对厌氧菌有较好的疗效,故常与有效抗生素联合使用。
4.血源性肺脓肿主要为金黄色葡萄球菌感染,可先选用苯唑青霉素及头孢菌素。
5.在全身用药的基础上亦可局部给药,如庆大酶素,经环甲膜穿刺,鼻导管或纤维支气管镜滴入气管,宜取适当体位。
6.解热、止咳、祛痰等。
痰浓稠者可用气道湿化,如蒸气吸入,超声雾化吸入等。此外,需供给足够热量和维生素,必需氨基酸等。
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回答5
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李成林 副主任医师
常州市金坛区中医医院
二级甲等
外科
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你好朋友,根据你的描述可能是由于炎症引起的话,建议应该尽快到医院检查看看,然后积极对症治疗.祝您健康!
2012-04-12 09:53
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回答6
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钱立康 副主任医师
铜陵市妇幼保健院
二级甲等
内一科
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治疗原则为抗炎和引流. (一)抗生素治疗 急性肺脓肿的感染细菌包括绝大多数的厌氧菌都对青霉素敏感,疗效较佳,故最常用.剂量根据病情,严重者静脉滴注240万~1000万u/d,一般可用160万~240万u,每日分2~3次肌内注射.在有效抗生素治疗下,体温约3~10天可下降至正常.一般急性肺脓肿经青霉素治疗均可获痊愈.脆性类杆菌对青霉素不敏感,可用林可霉素0.5g,每日3~4次口服;或0.6g每日2~3次肌内注射;病情严重者可用1.8g加于5%葡萄糖溶液500ml内静脉滴注,每日一次.或氯林可霉素0.15~0.3g,每日4次口服.或甲硝唑0.4g,每日3次口服.嗜肺军团杆菌所致的肺脓肿,红霉素治疗有良效.抗生素疗程一般为8~12周左右,或直至临床症状完全消失,x线片显示脓腔及炎性病变完全消散,仅残留条索状纤维阴影为止.在全身用药的基础上,加用局部治疗,如环甲膜穿刺,鼻导管气管内或纤维支气管镜滴药,常用青霉素80万u(稀释2~5ml),滴药后按脓肿部位采取适当体位,静卧1小时. 生活护理: 血源性肺脓肿为脓毒血症的并发症,应按脓毒血症治疗. (二)痰液引流,祛痰药如氯化铵0.3g,沐舒痰30mg,化痰片500mg,祛痰药10ml,每日3次口服,可使痰液易咳出.痰浓稠者,可用气道湿化如蒸气吸入,超声雾化吸入等以利痰液的引流.患者一般情况较好,发热不高者,体位引流可助脓液的排出.使脓肿部位处于高位,在患部轻拍,2~3次/d,每次10~15分钟.有明显痰液阻塞征象,可经纤维支气管镜冲洗并吸引. (三)外科治疗 支气管阻塞疑为支气管癌者;慢性肺脓肿经内科治疗3个月,脓腔仍不缩小,感染不能控制;或并发支气管扩张,脓胸,支气管胸膜瘘;大咯血有危及生命之虞时,需作外科治疗.
2012-04-24 21:56
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