月经第一天黑色量少第二天很多，可能与内分泌失调、子宫内膜脱落特点、受凉、情绪影响、妇科疾病等有关。若身体出现异常症状，请立刻就诊，根据医生的嘱咐进行治疗，切勿自行用药。
1.内分泌失调：体内激素水平波动，如雌激素、孕激素失衡，可影响月经。
2.子宫内膜脱落特点：第一天内膜脱落少，经血量少且颜色暗，第二天脱落增多则经量变大。
3.受凉：经期受寒，血液循环不畅，初期经量少且色黑，之后可能改善。
4.情绪影响：紧张、焦虑等不良情绪可导致月经异常。
5.妇科疾病：如盆腔炎、子宫内膜炎等，也会影响月经。
如果这种情况持续或伴有其他不适，建议及时就医，进行相关检查，明确原因。

方药运用 凉营清气汤加减：生石膏、连翘、薄荷、甘草、生地、丹皮、赤芍、犀角(水牛角代)、栀子、黄连、石斛、竹叶、玄参、白茅根、芦根。若丹痧布而不透，壮热无汗者，方中去黄连、石膏，加淡豆豉、浮萍，用以表散，促使痧疹透达；若苔糙、便秘、咽喉腐烂气味秽臭者，方中去石斛、竹叶，加大黄、玄明粉，以通腑泄火。病程中若见高热、头痛、呕吐、神昏、抽搐，舌苔黄糙、舌质红绛，脉数等症，为痧毒内陷心肝之变证，治宜镇惊熄风，药用紫雪丹，或安宫牛黄丸。

青霉素是治疗猩红热和一切链球菌感染的首选抗生素，一般注射青霉素g，疗程7～10天，停药后做咽培养。对青霉素过敏者可用红霉素口服，或头孢菌素类药物，疗程不得少于７天。重者可静脉给药或两种抗生素联合应用。 　　急性期患儿应卧床休息，较大儿童用温淡盐水含漱；饮食以流质、半流质为宜；皮肤保持清洁，可予炉甘石洗剂以减少瘙痒。