腰痛腿疼，直腿抬高试验及加强试验+，腰椎CT，啥情况？
2024-11-27 17:45
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腰痛腿疼去医院骨科看病，病历上写着：直腿抬高试验及加强试验+，腰椎CT，我这是怎么回事？
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回答1
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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腰痛腿疼，直腿抬高试验及加强试验阳性，结合腰椎 CT 检查，可能是腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰肌劳损、梨状肌综合征等原因引起。 1. 腰椎间盘突出症：腰椎间盘退变，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根，导致腰痛伴下肢放射性疼痛。治疗包括卧床休息、物理治疗、药物治疗（如布洛芬、甲钴胺、甘露醇等），保守治疗无效可能需手术。 2. 腰椎管狭窄：各种原因导致椎管容积减小，压迫脊髓或神经根。症状为间歇性跛行。治疗有保守治疗如佩戴腰围，以及手术减压。 3. 腰椎滑脱：腰椎椎体相对位移，引起腰痛和下肢疼痛麻木。轻度可保守治疗，严重者需手术复位固定。 4. 腰肌劳损：腰部肌肉长期紧张、损伤，表现为腰部酸痛。通过休息、按摩、热敷等缓解。 5. 梨状肌综合征：梨状肌损伤或炎症，压迫坐骨神经。治疗包括休息、物理治疗、药物止痛（如双氯芬酸钠、塞来昔布）等。 出现腰痛腿疼应及时就医，明确病因，遵医嘱选择合适的治疗方法。同时注意腰部保暖，避免过度劳累和剧烈运动。
2024-11-28 09:40
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