无症状但尿检红细胞+1且异常红细胞 70%不一定能确定是肾炎，还可能有其他原因，如泌尿系统结石、泌尿系统感染、肾结核、肾小球疾病、泌尿系统肿瘤等。 1. 泌尿系统结石：结石在泌尿系统移动时可能损伤尿路黏膜，导致红细胞进入尿液。较小的结石可能没有明显症状。可通过 B 超、X 线等检查明确。治疗上，小结石可通过多喝水、多运动促进排出，较大结石可能需要体外冲击波碎石或手术治疗。常用药物有肾石通颗粒、排石颗粒等。 2. 泌尿系统感染：炎症刺激尿路黏膜可引起红细胞增多。患者可能症状不明显。通过尿常规、尿培养等检查诊断。治疗以抗感染为主，如使用左氧氟沙星、头孢呋辛等。 3. 肾结核：结核菌感染肾脏时，也可能出现这种情况。常有低热、盗汗等表现。可通过结核菌素试验、尿液结核菌培养等明确。治疗需使用抗结核药物，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。 4. 肾小球疾病：除了肾炎，其他肾小球疾病也可能导致。需进一步检查肾功能、免疫指标等。治疗方法因病而异，可能包括使用糖皮质激素、免疫抑制剂等。 5. 泌尿系统肿瘤：早期肿瘤可能无明显症状，但会引起尿中红细胞异常。通过影像学检查、病理活检确诊。治疗方法包括手术、放疗、化疗等。 总之，仅凭尿检红细胞+1 和异常红细胞 70%不能确诊肾炎，需要综合多种检查结果和临床表现来明确诊断，并采取相应的治疗措施。建议及时到正规医院就诊，查明原因。