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陈小名 住院医师
家庭医生诊所
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内科
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近些年由于流浪狗和流浪猫的增多,狂犬病发生概率增加。狂犬病是一种人兽共患疾病,是狂犬病毒感染引起的一种急性传染病,狂犬病毒一般多潜伏于犬、狼、猫等肉食动物中,人类多因被携带病毒的动物咬伤而感染。 从狂犬病毒感染到出现临床症状的一段时间称为狂犬病潜伏期,该病的潜伏期长短不一。从临床调查证据来看,狂犬病的潜伏期平均在3个月左右,4%-10%患者潜伏期超过半年,1%左右的患者潜伏期超过1年以上,世界最长一例患者潜伏期长达6年。 狂犬病根据患者的临床表现分为三期:前驱期、兴奋期和昏迷期。 (1)前驱期,大多数患者有低热、嗜睡、食欲缺乏症状;少数患者有恶心、呕吐、头痛等不适;对痛、声、光、风等刺激开始敏感,并有咽喉紧缩感。此外,身体局部有明显的感觉异常,例如麻木、发痒、刺痛或虫爬、蚁走感等。 (2)兴奋期患者有明显的恐水怕风症状、伴有咽喉肌痉挛、进行性瘫痪等,患者无法饮水和进食,最终引起呼吸困难和缺氧,伴有全身疼痛性抽搐状态。 (3)很多患者在兴奋期出现呼吸困难的话可能就死亡了,之后就进入昏迷期,痉挛停止,患者暂趋安静,肢体转为弛缓性瘫痪,下颌下坠、口不能闭合;全身感觉反射消失、瞳孔散大等。 目前已经有相应的狂犬病疫苗,在没有被带病毒动物咬伤前可以通过注射疫苗产生保护性抗体,如果被咬伤,24小时内注射免疫球蛋白也是可以挽救生命的。
2019-01-26 10:44
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