你好，17岁的男孩子出现阴茎起皮，尿道口下方裂开，并且有尿痛的症状表现，很可能就是与包皮龟头炎并发了尿路感染，龟头部位出现很多小颗粒，有可能是与滴虫性龟头炎有关系，是不是有霉菌感染也是需要检测清楚，除了平时不注意阴部清洁以外，与其他人共用的卫生用品也是造成感染的一个因素，必须做好专门检查工作，只有这样才好确定如何用药的。

阴茎起皮且尿道口下裂开疼痛可能由多种原因引起，如局部感染、外伤、皮肤疾病、过敏反应、性传播疾病等。 1.局部感染：常见的有细菌感染，如金黄色葡萄球菌等，会导致局部炎症，出现红肿、疼痛、起皮和裂口。治疗通常需要使用抗生素，如头孢呋辛酯、阿莫西林等。 2.外伤：不当的性行为或外力损伤，可能造成尿道口周围组织受损。需要保持局部清洁，避免进一步刺激。 3.皮肤疾病：如湿疹、股癣等，会引起皮肤瘙痒、起皮和裂口。可外用糖皮质激素药膏，如糠酸莫米松乳膏。 4.过敏反应：对内裤材质或清洁用品过敏，引发局部症状。要避免接触过敏原，必要时使用抗组胺药，如氯雷他定。 5.性传播疾病：如淋病、梅毒等，除了上述症状，还可能有其他表现。需要进行针对性的抗病毒或抗菌治疗，例如使用苄星青霉素。 出现阴茎起皮且尿道口下裂开疼痛的情况，应避免自行处理，尽快前往正规医院的泌尿外科就诊，明确病因后进行规范治疗。

考虑是龟头炎，局部用1:5000高锰酸钾液清洗，外涂擦百多邦软膏。口服甲硝唑，环丙沙星消炎治疗。 注意生殖器卫生,保持干燥,勤洗澡,勤换内裤。