脊柱结核治疗
脊柱结核治疗？我想问一下脊柱结核治疗。脊柱结核手术采用的内固定可以不取吗05年，因为持续腰背痛，经诊断为脊柱结核。05年在江西省人民医院手术，采用的是开放式的（一直都不知道这种手术可采用微创，后悔这么晚才知道），一年以后复发，进行了第二次手术，术后几个月，血沉居高不下，而且病情越来越严重，07年转至上海，在做了第三次手术，至今有5年。
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回答1
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陈毅荣 主治医师
南方医科大学南方医院
三级甲等
创伤骨科
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脊柱结核病灶清除术的适应证主要有：①有明确脓肿存在者。脓肿的存在，表示结核病变正在急剧进展或至少尚未停止进展。其长期存在一方面严重影响椎体的血运，另一方面可以造成极其广泛的接触腐蚀性椎体破坏，所以应尽早将其清除。②有明确死骨存在者。椎体结核产生死骨，常与脓肿合并存在，由于椎体周围软组织不多，死骨不易被吸收。它的存在有碍结核病变的愈合，随时可能引起复发，因此死骨必须取出。③有慢性窦道存在继发感染者。继发感染可以引起慢性致密性椎体骨髓炎，不易治愈，对于此类患者，应尽早采用病灶清除手术，防止继发感染向椎体内发展。④合并有脊髓或神经根(马尾部位)压迫症状者。请您上传您的核磁共振片！
2019-03-04 18:50
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回答2
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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您好，对于脊柱结核治疗的问题你一定要重视，你提到脊柱结核治疗为你解答如下。先不要盲目取。我要看看全部影像学资料。最新的CT扫描。在术后可以吃一点活血化淤、止疼药物的，平时多吃有营养的食物来促进恢复的。以上回答希望能帮到你，如仍有疑问，建议可到医院就诊当面咨询医生。
2019-03-04 16:58
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什么是脊柱结核? 脊柱结核为骨关节结核中最常见的，由血行感染而产生。它好发于儿童及青年，以20～29岁发病率最高。占36.6%，其中以腰椎最多，胸椎次之，颈柞最少。但儿童以胸椎结核多见，可累及几个椎骨和椎间盘，容易产生后突。颈椎结核亦以儿童多见，好发于第1、2颈椎，易造成病理性脱位。成人多发生在腰椎，一般涉及邻近的两个椎体，后突多不甚明显。 查看全文»
