腰部疼痛到无法直立，可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰部外伤等原因引起。 1. 腰肌劳损：长期腰部负重或姿势不良，导致腰部肌肉、筋膜等软组织损伤，产生疼痛。治疗以休息、热敷、按摩等为主，药物可选用布洛芬、双氯芬酸钠、氯唑沙宗等。 2. 腰椎间盘突出症：椎间盘退变，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根，引起腰部疼痛。治疗包括卧床休息、牵引、理疗，药物如甲钴胺、塞来昔布、腰痛宁胶囊等。 3. 腰椎管狭窄：椎管狭窄导致神经受压，出现腰腿痛和间歇性跛行。治疗有保守治疗如药物、物理治疗，严重时需手术。常用药物有维生素 B12、迈之灵等。 4. 腰椎滑脱：腰椎椎体相对移位，引起腰部疼痛和下肢神经症状。轻度滑脱可保守治疗，严重者手术。药物如仙灵骨葆胶囊、骨肽片等有一定帮助。 5. 腰部外伤：如急性扭伤、骨折等，导致腰部疼痛剧烈，无法直立。需及时就医检查，明确损伤程度，治疗包括制动、复位、固定等。药物如云南白药胶囊、伤科接骨片等。 腰部疼痛无法直立可能由多种原因导致，若症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，明确诊断，采取相应的治疗措施。