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回答1
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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对于需要止痛又不影响肾及肾衰宁药效的情况，可考虑非甾体抗炎药中的选择性 COX-2 抑制剂、对乙酰氨基酚，以及一些阿片类镇痛药等。如塞来昔布、依托考昔、对乙酰氨基酚、羟考酮、曲马多等。 1. 塞来昔布：属于选择性 COX-2 抑制剂，相对传统非甾体抗炎药，对肾脏的不良影响较小，但仍需注意胃肠道不良反应。 2. 依托考昔：具有较好的抗炎镇痛作用，对肾脏的损伤风险较低，但可能引起心血管方面的问题。 3. 对乙酰氨基酚：是常用的解热镇痛药，对肾脏较为安全，但过量使用可能导致肝损伤。 4. 羟考酮：阿片类镇痛药，适用于中重度疼痛，成瘾性相对较低，需严格按照医嘱使用。 5. 曲马多：止痛效果较好，对肾脏影响小，但可能有头晕、恶心等不良反应。 在选择止痛药物时，应根据疼痛的程度、性质以及患者的个体情况，在医生的指导下合理用药。同时，密切观察用药后的反应，如有不适及时就医。
2024-12-08 21:15
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