月经期长且排血量多导致严重贫血，血红蛋白仅 39，这种情况较为危急。可能的原因有内分泌失调、子宫结构性病变、凝血功能障碍、全身性疾病、药物影响等。 1.内分泌失调：体内激素失衡，如雌激素过多或孕激素不足，可导致子宫内膜过度增生和脱落，引起月经异常。治疗上可能需要使用孕激素类药物，如地屈孕酮片、黄体酮胶囊等调整激素水平。 2.子宫结构性病变：如子宫肌瘤、子宫内膜息肉等，会使子宫腔增大或影响子宫收缩，导致月经增多。通常需要根据病变情况选择药物治疗、手术治疗或其他治疗方式。 3.凝血功能障碍：如血小板减少性紫癜、血友病等，会影响血液凝固，导致月经出血不止。治疗需要针对具体的凝血问题进行，可能会用到止血药物，如氨甲环酸片等。 4.全身性疾病：如甲状腺功能亢进、系统性红斑狼疮等，会影响内分泌和凝血功能，导致月经异常。需要治疗原发病，同时纠正贫血。 5.药物影响：某些药物，如抗凝药、激素类药物等，可能影响月经。必要时需调整用药。 出现这种严重贫血的情况，应立即前往正规医院就诊，进行全面检查，明确病因，采取针对性治疗措施，同时注意休息，加强营养，以促进身体恢复。

你好，根据你的描述，引起阴道持续性出血的原因有内分泌紊乱，妇科炎症，子宫腺肌症，功能性子宫出血等多种的情况，抽血检查血红蛋白只有39是考虑严重贫血的情况，需要积极的治疗原发病，不能只治疗贫血，必要时手术切除子宫，建议卧床休息，避免大量活动为好，祝你早日康复。