28 岁女性备孕未孕，排卵情况及治疗方法
●患者性别：女性
●患者年龄：28岁
●详细病情及咨询目的：我已结婚4年,服长效避孕药2年,于2012年12月停药后用避孕套至2004年12月.现无任何避孕有正常性生活.想要孩子,可一直没怀孕.平时月经不准30-45天一次经量中等,经期3-6天,有痛经.上月的22日曾去当地医院就诊.查b超示子宫44*37*29内膜厚12mm,右卵巢28*26*26卵泡18*18*17.左卵巢25*21*15卵泡7mm.查血化验fsh4051miu/ml lh9.29miu/ml prl15.73ng/ml t0.45ng/ml .医嘱予以hcg1万个单位肌注一次.当月的31日复诊查b超示子宫37*36*33内膜11mm右卵巢26*26*18卵泡5mm左卵巢30*28*19.月经于本月的5-9日量中,微痛经.前半期基础体温低,可后半期基础体温一天高(比前半期高0.2-0.3)一天低(比前半期低0.1-0.2).现求助医生,我有排卵吗?要如何治疗呢!感谢!!!!!!!!!!!!!!
●本次发病及持续的时间：
●目前一般情况：
●病史：
●以往的诊断和治疗经过及效果：
●辅助检查：
●其它：
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回答1
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黄振东 副主任医师
海南省人民医院
三级甲等
耳鼻喉-头颈外科
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28 岁女性结婚 4 年，服长效避孕药 2 年后停药，备孕未孕。月经周期 30 - 45 天，有痛经。经检查，B 超及血化验结果有异常，基础体温波动，想了解有无排卵及治疗方法。 1. 排卵判断：根据提供的检查结果，目前尚不能明确是否有正常排卵。B 超监测卵泡的发育和排出情况不够完整，基础体温有波动但不典型。 2. 月经不调影响：月经周期不准可能影响排卵的规律性。 3. 激素水平：血化验中 FSH、LH 等激素水平，需综合多次检查结果评估对排卵的影响。 4. 既往避孕史：长期服用长效避孕药可能影响内分泌和排卵功能。 5. 心理因素：备孕期间的紧张焦虑情绪也可能干扰排卵。 6. 其他因素：生活习惯，如熬夜、饮食不均衡、缺乏运动等也可能有一定影响。 综合考虑，建议患者进一步完善检查，如连续的 B 超监测排卵、性激素六项复查等。同时调整生活方式，保持良好心态。必要时可在医生指导下使用促排卵药物，如氯米芬、来曲唑、尿促性素等。应前往正规医院的妇产科就诊，接受专业的诊断和治疗。
2024-12-01 16:04
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