13 岁男孩脑萎缩且双侧颞叶较为显著的情况较为复杂，能否改善取决于多种因素，如病因、病情严重程度、治疗及时性和有效性、个体身体状况以及康复治疗的配合程度等。 1.病因：明确导致脑萎缩的原因至关重要。常见原因包括遗传因素、脑部感染、脑血管疾病、长期脑部缺氧、脑部外伤等。不同病因的治疗方法和预后有所不同。 2.病情严重程度：若脑萎缩程度较轻，通过积极治疗和康复，改善的可能性较大；若病情严重，恢复难度会增加。 3.治疗及时性和有效性：早期诊断并采取有效的治疗措施，如药物治疗、神经修复治疗等，有助于控制病情进展，提高改善的机会。 4.个体身体状况：孩子自身的健康状况、免疫系统功能等也会影响治疗效果和恢复情况。 5.康复治疗的配合程度：积极进行康复训练，如认知训练、运动康复等，对改善脑功能有重要作用。 总之，13 岁男孩脑萎缩双侧颞叶为著的情况需要综合多方面因素评估，经过专业医生的诊断和治疗，并配合康复训练，部分患者的病情可能会得到一定程度的改善，但具体效果因人而异。