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许宗彦 主治医师
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内科
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脊柱靠尾椎一段剧烈疼痛但无压痛，可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、骶髂关节炎、尾椎骨骨折、肿瘤等因素引起。 1.腰肌劳损：长期弯腰或重体力劳动，导致腰部肌肉、筋膜等软组织损伤，产生疼痛。治疗以休息、热敷、按摩等为主，药物可选择布洛芬、双氯芬酸钠、美洛昔康等。 2.腰椎间盘突出：腰椎间盘退变，纤维环破裂，髓核突出压迫神经。症状轻者可卧床休息、牵引治疗，疼痛明显时可服用塞来昔布、依托考昔、甲钴胺等。 3.骶髂关节炎：多与自身免疫、感染、创伤等有关。治疗包括物理治疗、药物治疗，如柳氮磺胺吡啶、来氟米特、羟氯喹等。 4.尾椎骨骨折：多由外伤导致。轻微骨折以卧床休息为主，严重者可能需要手术。 5.肿瘤：脊柱或周围组织的肿瘤也会引起疼痛。需明确肿瘤性质，采取手术、放疗、化疗等综合治疗。 总之，脊柱尾椎段疼痛原因多样。若疼痛持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，如 X 线、CT、磁共振等，以明确病因，采取针对性治疗。
2024-12-09 02:04
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