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回答1
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任立存 主治医师
重庆渝都生殖医院
其他
内科
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肝性脑病是严重肝脏疾病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征。治疗肝性脑病是有可能的，主要通过去除诱因、减少肠内氮源性毒物生成与吸收、促进体内氨代谢、调节神经递质等方法。治疗效果取决于病情严重程度、患者基础健康状况、治疗及时性和有效性等。 1.去除诱因：积极治疗感染、消化道出血等诱因。 2.减少肠内氮源性毒物生成与吸收：可使用乳果糖、拉克替醇等导泻，新霉素、甲硝唑等抑制肠道细菌。 3.促进体内氨代谢：使用 L-鸟氨酸-L-天冬氨酸、鸟氨酸-α-酮戊二酸等药物。 4.调节神经递质：可应用氟马西尼、支链氨基酸等。 5.人工肝支持治疗：对于病情严重者，可考虑人工肝。 6.肝移植：是治疗终末期肝病合并肝性脑病的有效方法。 总之，肝性脑病虽然病情复杂，但通过综合治疗，部分患者可获得较好的疗效。患者需及时就医，遵循医生建议，积极配合治疗。
2024-11-21 20:03
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什么是肝性脑病? 肝性脑病(hepnic encephalopathy)是严重肝脏病由于急性或慢性肝细胞功能衰竭所致的大脑功能障碍。是以代谢紊乱为基础，以意识改变和昏迷为主要表现的一组临床综合征。过去曾称为肝性昏迷，因昏迷只是肝性脑病全过程的一个表现，且某些门一体分流的患者，仅有意识行为改变而并不发生昏迷，故肝性昏迷一词已很少采用。其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。门体分流性脑病(portosystemic encepHabpathy，PSE)强调门静脉高压，门静脉与腔静脉间有侧支循环存在，从而使大量门静脉血绕过肝脏流入体循环，是脑病发生的主要机制。亚临床或隐性肝性脑病(subclinical or latent HE)指无明显临床表现和生化异常，仅能用精细的智力试验和(或)电生理检测才可做出诊断的肝性脑病。 查看全文»
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