常年气血不足、月经不调且痛经严重，中药治疗效果不佳，可能与内分泌失调、子宫疾病、生活习惯、精神压力、营养状况等有关。 1.内分泌失调：体内激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌异常，会影响月经周期和痛经情况。 2.子宫疾病：像子宫内膜异位症、子宫腺肌病等，会导致月经不调和严重痛经。 3.生活习惯：长期熬夜、过度劳累、饮食不规律等，会扰乱身体的正常机能。 4.精神压力：精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪，可能影响内分泌，进而影响月经。 5.营养状况：营养不良，缺乏铁、维生素等，也可能导致气血不足和月经异常。 总之，出现这种情况需要综合考虑多种因素。建议及时到正规医院进行全面检查，如性激素六项、B 超等，明确病因后在医生指导下进行针对性治疗。可选用的药物有乌鸡白凤丸、八珍益母丸、艾附暖宫丸等，但用药需遵医嘱。

一般来说出现这种情况可能是有贫血，气血虚的原因导致的，建议您注意来医院做个检查看看。适当的服用些补气血的食物，还要注意做好平时保养。

常年的出现气血不足，痛经，一般需要及时的进行检查，确定有没有妇科炎症，也不能排除是有月经失调，内分泌紊乱。可以在月经期注意休息，避免受凉，同时可以口服元胡止疼片，也可以服用乌鸡白凤丸或者是逍遥丸来辅助治疗，保持心情舒畅。一定要在月经期加强护理，注意休息。