大拇指指甲红肿疼痛，可能是甲沟炎、外伤、脓性指头炎、甲下脓肿、灰指甲等引起。需要根据具体情况采取相应措施。 1.甲沟炎：指甲周围组织的炎症，多因细菌感染。局部会红肿、疼痛，严重时会有化脓。治疗上，轻度可外用碘伏消毒，涂抹莫匹罗星软膏；严重时需口服抗生素如阿莫西林，甚至切开引流。 2.外伤：如挤压、砸伤等。早期可冷敷，减轻肿胀和疼痛。若有伤口，要清洁消毒，避免感染。 3.脓性指头炎：手指末节掌面的皮下化脓性感染。除红肿疼痛，还可能有跳痛。治疗通常需使用抗生素如头孢呋辛酯，必要时切开减压和引流。 4.甲下脓肿：指甲下形成的脓肿。疼痛剧烈，指甲可能变色。一般要手术排脓。 5.灰指甲：真菌感染指甲。除红肿疼痛，指甲还会增厚、变色、变形。可外用阿莫罗芬搽剂，口服伊曲康唑等抗真菌药物。 大拇指指甲红肿疼痛的原因多样，若症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，明确诊断后进行针对性治疗。

你好，患者的情况，大拇指指甲红肿疼痛考虑为甲沟炎，如果有脓的话，可以采取碘伏清洗的，必要时可以考虑拔甲的，在治疗期间，要保持伤口的清洁，不可以吃刺激性食物。

病情分析：考虑是出现了甲沟炎，并且出现了局部感染，有可能出现化脓性感染的情况，伤口尽量避免沾水，这个需要去医院处理一下，并且建议切除局部的指甲，如果出现了局部的红肿疼痛炎症感染的情况，可以使用红霉素，或者是使用克拉霉素进行治疗，配合使用止痛药物进行治疗的。
指导意见：如果出现了化脓性感染的情况，需要配合使用输液治疗，建议配合使用独一味颗粒，具体的用药请遵医嘱。