经常痛经且伴有小腹疼、腰疼，可能由多种原因引起，如原发性痛经、子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌病、子宫肌瘤等。 1.原发性痛经：是最常见的原因，与前列腺素合成与释放异常、子宫平滑肌不协调收缩等有关。一般通过热敷、休息、服用非甾体抗炎药（如布洛芬、萘普生、对乙酰氨基酚）可缓解。 2.子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。症状与月经周期密切相关，可使用孕激素（如地诺孕素）、促性腺激素释放激素激动剂（如亮丙瑞林）等治疗。 3.盆腔炎：多由病原体感染引起。需使用抗生素（如头孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星）治疗。 4.子宫腺肌病：子宫肌层内存在异位的子宫内膜腺体和间质。治疗药物有达那唑、孕三烯酮等。 5.子宫肌瘤：肌瘤使子宫收缩异常。根据情况可选择药物（如米非司酮）或手术治疗。 经常出现痛经、小腹疼、腰疼应重视，及时到正规医院妇科就诊，明确病因，采取合适的治疗方法。

你好，痛经的原因比较多,常见的是妇科炎症和子宫腺肌症，你可服用阿托品片及安定片缓解疼痛。长期不能缓解的，可找中医中医辨证调理。最好是检查清楚后才能有针对性的处理，注意月经期不要同房和洗澡。

一般来说有痛经的话，可能是感染妇科炎症，比如子宫腺肌症或者是宫内膜异位症或者宫寒等情况导致的，建议您最好来医院做个详细的检查看看，明确病因以后及时治疗，平时注意做好腹部保暖，还要注意适当的服用艾附暖宫丸，还有元胡止痛片等进行治疗，也可以适当的服用些红糖水，有助于缓解症状！