刚来月经时没穿内衣，第一次出现心口痛，可能是激素变化、内衣不合适、情绪因素、心脏疾病、胃部疾病等原因所致。 1. 激素变化：月经期间女性体内的激素水平会发生波动，可能导致胸部及周围组织出现胀痛，有时会感觉心口痛。 2. 内衣不合适：虽然当时没穿内衣，但之前穿过不合适的内衣可能影响胸部血液循环和淋巴回流，引发疼痛。 3. 情绪因素：月经期间，女性容易出现紧张、焦虑等情绪，可能导致神经功能紊乱，引起心口痛。 4. 心脏疾病：如心肌炎、心肌缺血等，也可能在这个特殊时期表现出心口痛。 5. 胃部疾病：胃炎、胃溃疡等胃部问题，有时疼痛部位可能接近心口，被误认为心口痛。 总之，心口痛的原因较为复杂。如果心口痛持续不缓解或伴有其他不适症状，如呼吸困难、恶心呕吐等，应及时到正规医院心内科、消化内科等科室就诊，查明原因，以便进行针对性治疗。

你好，一般来月经是不会导致心口疼的，如果疼的不严重，可以先观察一下看看，要注意经期卫生，勤换卫生巾，禁止剧烈运动，禁止吃寒凉、幸辣的食物，多吃新鲜的水果和蔬菜，注意休息，注意腹部保暖。

病情分析：如果出现了心口疼痛，有可能是出现了心肌损伤的原因导致的，其次考虑是由于出现了胸胁乳房胀痛的原因，考虑是出现了肝郁气滞，一般伴有月经有血块的情况，尽量避免吃生冷的东西，需要配合使用疏肝解郁，活血化瘀的药物，如果出现了心口疼痛，可以做一个心电图检查一下。
指导意见：如果出现了心肌缺血，可以使用扩张心脏血管的药物治疗，平时尽量保持心情舒畅，具体的用药请遵医嘱。