患者有右输尿管结石病史，目前出现蛋白尿和隐血，肌酐值接近正常上限，是否为慢性肾衰竭需综合判断。出现蛋白尿和隐血的原因较多，如肾脏本身疾病、感染、全身性疾病等。 1.肾脏本身疾病：如肾小球肾炎、肾盂肾炎等，炎症损伤肾小球滤过膜，导致蛋白和红细胞漏出。 2.感染：泌尿系统感染，如膀胱炎、尿道炎，炎症刺激可引起尿中出现蛋白和隐血。 3.全身性疾病：如高血压、糖尿病，长期控制不佳会影响肾脏功能，导致蛋白和隐血。 4.结石刺激：左肾结石可能刺激泌尿系统，引起局部黏膜损伤，出现蛋白和隐血。 5.药物影响：某些药物可能对肾脏有一定的副作用，引起蛋白尿和隐血。 总之，出现蛋白尿和隐血的原因较为复杂，需要进一步完善相关检查，如尿蛋白定量、肾穿刺活检等，以明确具体原因，并采取相应的治疗措施。建议患者到正规医院肾内科就诊，遵循医生的建议进行治疗。

对于患者反复出现尿蛋白阳性及肌酐高的情况，则是需要考虑为肾功能不全的可能性较大，导致该情况则是需要考虑为左肾结石导致的，对于患者则是需要采取手术治疗，从而解除肾结石影响的情况，也许肾结石解除后肾功能则是有可能性好转的，其次的话则是需要定期复查肾功能及尿常规。尽可能控制疾病的进展。