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新生儿溶血该怎么治疗

新生儿溶血病

医生,麻烦问下,这些检查结果说明了些什么问题:总胆红素413.5直接胆红素64谷草转氨酶85R-谷氨酰转肽酶254这几项是箭头向上是新生儿5天谢谢

  • 回答1

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    于谦 副主任医师

    磐石市医院

    二级甲等

    儿科

    总胆红素水明显超过正常值的很多倍,以间接胆红素升高为主,考虑是溶血性黄疸,这个胆红素水平超过342就有可能会出现胆红素脑病的了,间接胆红素可以透过血脑屏障进入脑,脑也可能会黄疸,叫核黄疸,会出现后遗症的。肝功能也不好,谷草转氨酶和谷氨酰转肽酶都升高了。这样的小孩必须在新生儿治疗,除了光疗,光疗失败要考虑换血治疗了。

    2018-06-30 00:21
  • 回答2

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    李强 医师

    潍坊市人民医院

    三级甲等

    普内科

    医生建议:新生儿溶血病常发病于出生后的24小时内,临床症状ABO溶血病多较轻:
    1、黄疸 常于生后24小时内出现,并迅速加重,血清胆红素上升很快,且以未结合胆红素为主。
    2、贫血 轻者血红蛋白小于140g/L,重者可小于80g/L。3、肝脾肿大 贫血严重者,肝脾恢复胎儿期造血而出现肝脾肿大。4核黄疸 指未结合胆红素透过血脑屏障,使脑组织黄染,并致脑组织,尤其是基底神经核、脑干受损,临床出现中枢神经系统的异常表现,即称为核黄疸。治疗:目前,新生儿溶血病轻者可采用蓝光照射,在蓝光作用下,将有毒性的脂溶性未结合胆红素转化为一种无毒的水溶性异构体,不需与葡萄糖醛酸结合即可从胆汁和尿液中排出体外。重者可进行换血,目的是在短期内大幅度降低血中未结合胆红素浓度;移除血清中特异性血型抗体、致敏红细胞和胆红素。不仅可以防止核黄疸的发生,也可纠正贫血。祝早日康复!

    2016-07-17 09:45
  • 回答3

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    尹君 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    耳鼻喉科

    患者,女,出生两天,全身发黄!未做治疗您好,你家宝宝要考虑为新生儿黄疸,新生儿黄疸分为1、生理性黄疸,约60%足月儿和80%以上的早产儿可于生后2-5天出现黄疸,但一般情况良好,足月儿在14天内消退,早产儿可延迟至3-4周。2、病理性黄疸,黄疸出现过早(生后24小时内);重症黄疸,;黄疸时间持续过久(足月儿》2周,早产儿》4周);黄疸退而复现,这些情况都要送到医院作检查治疗哈。从你家宝宝看应该是生理性黄疸,可以观察两天看看哈医生询问:你家宝宝一般情况好不好?(精神啊、吃饭啊什么的)

    2016-07-17 09:53
  • 回答4

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    赵蕾 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    您好考虑溶血性的黄疸有两种可能性一是是否ABO溶血再就是RH溶血不知是那一种建议不能耽误啦积极治疗照蓝光治疗严重的可能需要换血治疗配合输液用白蛋白不能耽误啦孩子严重的会影响孩子神经系统发育

    2016-07-17 10:00
  • 回答5

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    孟庆福 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    这种情况还是要去正规的医院住院治疗现在的蓝光照射对这个病的效果比较好,同时配合内服药,很快就没事了

    2016-07-17 10:06
就医问药

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什么是新生儿溶血病?   新生儿溶血病(hemolytic disease of newborn,HDN)是指因母、婴血型不合而引起的同族免疫性溶血。至今发现的人类26个血型系统中,以A、B、O血型不合新生儿溶血病为最常见,其次为Rh血型系统。上海1959~1977年18年内共检测835例新生儿溶血病,其中A、B、O溶血病712例(85.3%),Rh溶血病122例(14.6%),MN溶血病l例(0.1%)。是由父亲遗传而母亲所不具有的显性胎儿打细胞血型抗原,通过胎盘进入母体.刺激母体产生相应的血型抗体,当不完全抗体(IgG)进入胎儿血循环后,与红细胞的相应抗原结合(致敏红细胞),在单核-吞噬细胞系统内被破坏,引起溶血。 查看全文»

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