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怎样诊断近端肾小管性酸中毒(Ⅱ型)

肾小管性酸中毒

怎样诊断近端肾小管性酸中毒(Ⅱ型)

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    刘璠娜 主任医师

    暨南大学附属第一医院

    三级甲等

    肾内科

    诊断近端肾小管性酸中毒(Ⅱ型),需考虑酸中毒程度、尿液指标、相关离子水平、酸碱负荷试验及血糖等因素。面对身体不适,切勿拖延,应立即就医并遵循医嘱,安全有效地恢复健康。
    1. 高氯性酸中毒:严重代谢性酸中毒,血浆 HCO3-低,晨尿 pH≤5.5,NH+4 排量>40μmol/(min·.73m2)且排除胃肠道丢失 HCO3-。
    2. 离子异常:不明原因的低钾血症、低磷血症,尿钾、尿磷升高。
    3. 尿糖情况:尿糖阳性。
    4. 尿酸盐尿症:出现高尿酸盐尿症。
    5. 尿液 pH:尿 pH>6.0。
    6. 酸碱负荷试验:试验结果阳性。
    综合以上各项指标,可对近端肾小管性酸中毒(Ⅱ型)进行较为准确的诊断。

    2015-09-26 10:34
就医问药

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什么是肾小管性酸中毒?   肾小管酸中毒(renal tubular acidosis,RTA)是因远端肾小管管腔与管周液间氯离子(H+)梯度建立障碍,或(和)近端肾小管对碳酸氢盐离子(HCO3-)重吸收障碍而引起的酸中毒。根据其病变发生部位及功能障碍特点,分为以下五型:①近曲肾小管性酸中毒(Ⅱ型)pRTA(Ⅱ);②远曲肾小管性酸中毒(I型)dRTA(1);③混合型或Ⅲ型肾小管性酸中毒;④全远端肾小管性酸中毒(Ⅳ型)GdRTA;⑤肾功能不全的肾小管性酸中毒。 查看全文»

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