大便擦不干净可能由多种因素引起，包括饮食不当、肠道功能紊乱、肛肠疾病、肠道感染以及肠道肿瘤。身体不适时，应尽快寻求专业医疗意见，遵循医生的建议进行治疗，切莫自行开处方。
1.饮食因素：饮食中缺乏膳食纤维，如蔬菜、水果摄入不足，或过多食用精细食物，会导致大便性状改变，不易擦净。应增加膳食纤维的摄入，多吃粗粮、蔬菜和水果。
2.肠道功能紊乱：如肠易激综合征，肠道蠕动异常，可影响大便形态。可通过调整生活方式，如规律作息、减轻压力来改善。
3.肛肠疾病：如痔疮、肛裂等，会使肛门周围分泌物增多。轻度可使用痔疮膏，如马应龙麝香痔疮膏；严重时可能需要手术治疗。
4.肠道感染：细菌或寄生虫感染，引起肠道炎症，导致大便异常。需根据感染类型使用相应的抗生素，如诺氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等，用药需遵医嘱。
5.肠道肿瘤：较为少见，但也可能出现这种情况。需要进行肠镜等检查明确诊断，再制定治疗方案。
如果大便擦不干净的情况持续存在或伴有其他不适症状，如腹痛、腹泻、便血等，应及时就医，进行相关检查，以确定具体原因并采取相应的治疗措施。