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回答1
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王玉芳 副主任医师
蒲县人民医院
一级
妇产科
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宫寒闭经好转但仍依赖黄体酮才有月经,可能是由于激素水平失衡、子宫内膜损伤、卵巢功能异常、精神心理因素、其他疾病影响等。 1. 激素水平失衡:体内雌激素、孕激素等分泌紊乱,影响月经周期。可通过激素六项检查明确,治疗常采用雌孕激素序贯疗法,如戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等。 2. 子宫内膜损伤:如刮宫过度、子宫内膜炎等,使子宫内膜变薄或受损。需通过 B 型超声等检查,治疗可能包括使用戊酸雌二醇促进内膜修复。 3. 卵巢功能异常:如多囊卵巢综合征、卵巢早衰等。可通过抗苗勒管激素测定等诊断,治疗药物有炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等。 4. 精神心理因素:长期焦虑、紧张、压力大等,可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调。需要调整心态,必要时进行心理疏导。 5. 其他疾病影响:甲状腺功能减退、高泌乳素血症等。通过甲状腺功能检查、泌乳素测定等明确,分别使用左甲状腺素钠片、甲磺酸溴隐亭片等治疗。 出现这种情况应引起重视,及时到正规医院妇科就诊,查明原因,进行针对性治疗。同时,要保持良好的生活习惯和心态,有助于月经恢复正常。
2024-10-25 11:17
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