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回答1
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郑列 副主任医师
中山大学肿瘤防治中心
三级甲等
影像与微创介入中心
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基底细胞癌手术范围的确定，需考虑癌肿大小、病程、侵袭情况等。包括广度、深度及相邻组织受累情况等。药物治疗需谨慎，身体出现不适时，应首先寻求医生的意见，避免盲目用药。
2015-04-04 22:42
1.手术切除广度：病程长、癌肿大，应超过癌肿边缘1cm；复发性癌肿应超过1.5～3cm。
2.手术切除深度：表浅局限癌肿包括皮下脂肪，深侵者包括深筋膜；侵袭性溃疡切除相邻组织；骨膜、骨、软骨受累一并切除。
3.癌肿大小：小的癌肿切除范围相对较小，大的则需扩大。
4.病程长短：病程短范围可稍小，长则要更大。
5.复发情况：复发的癌肿手术范围要酌情加大。
总之，基底细胞癌手术范围的确定需综合多种因素，应由专业医生评估决定。
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什么是基底细胞癌? 基底细胞癌(basal cell carcinoma)又称基底细胞上皮瘤，蚀性溃疡，很少见，占肛门直肠恶性肿瘤的0.2%，是一种起源于表皮及其附属器基底细胞的恶性上皮细胞瘤，极少发生转移，发病与日光照射有密切关系，故好发于头、面、手背等暴露部位。多见于白色人种，少见于有色人种。好发于头皮、面颈部等暴露部位和户外工作者。发病年龄都较大，平均在60岁以上，男性多见。据Nielsen(1981年)等报道，30年内治疗34例，平均年龄68岁。78%在缘，27%伸入到肛管并累及齿状线的典型病变为肛管慢性结节，增长缓慢，中央常形成溃疡，溃疡周围绕以珍珠样隆起的边缘，即侵蚀性溃疡。有出血、疼痛、瘙痒、分泌物及大便习惯的改变。早期病变小而表浅，诊断困难，临床常误诊为痔、肛裂及肛周湿疹，应及早活检确诊。广泛性局部切除。 查看全文»
