肾上腺增生致醛固酮高，用药后血压正常，能否手术？
2024-11-14 11:22
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其余切正常。半年前检查的肾上腺增生0.8。一年后1.2。醛固酮500多。最近添加了螺内酯片。每天三顿每顿一片。血压七十一百一。是否能够手术
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回答1
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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肾上腺增生导致醛固酮升高，在服用螺内酯片且血压控制良好的情况下能否手术，需综合多方面因素判断，包括增生的性质、症状、激素水平、身体整体状况以及手术风险等。 1. 增生性质：良性增生且无恶变倾向，手术必要性相对较小；若有恶变可能，则手术可能是必要的。 2. 症状表现：若患者有明显的低血钾、肌无力、周期性麻痹等症状，即使血压正常，手术可能有助于改善症状。 3. 激素水平：醛固酮持续过高，药物控制不理想，手术可能更有利于激素水平的稳定。 4. 身体状况：患者身体整体健康，能耐受手术创伤和麻醉风险，手术可行性更高。 5. 手术风险：评估手术可能带来的出血、感染、周围组织损伤等风险，权衡利弊。 总之，对于这种情况是否手术，需要医生综合评估上述因素，并与患者充分沟通，共同做出最适合的决策。
2024-11-15 05:05
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