女性出现例假起初不痛后来疼，且 B 超检查无异常，可能是由于内分泌失调、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、精神心理因素、不良生活习惯等原因导致。 1.内分泌失调：体内激素水平失衡，如前列腺素合成与释放异常，会引起子宫收缩过强，导致痛经。 2.子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，在经期异位内膜出血刺激周围组织，引发疼痛。 3.子宫腺肌病：子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层，使子宫均匀增大或形成局限性结节，导致痛经逐渐加重。 4.精神心理因素：长期精神紧张、焦虑、压力大等，可能影响神经内分泌调节，导致痛经。 5.不良生活习惯：经期受寒、过度劳累、饮食不规律、吸烟等，都可能加重痛经。 6.盆腔炎症：盆腔发生炎症时，在经期盆腔充血，炎症刺激会引起疼痛。 总之，痛经原因较为复杂。如果痛经严重影响生活，建议及时就医，进行进一步检查，如激素测定等，以明确病因，并在医生指导下采取相应的治疗措施，如服用布洛芬、萘普生、对乙酰氨基酚等药物止痛。同时，要注意调整生活方式，保持心情舒畅。

你好，女性月经期腹部有疼痛感，考虑为痛经，主要考虑为保暖不足、妇科炎症引起的，可以去医院检查，要注意休息，忌刺激性、生冷的食物的慑入的。

您的情况可能就是妇科疾病引起的，也有可能是激素分泌异常引起的，最好做个检查确诊病因，再针对您的情况治疗的，避免延误病情。