月经量多又痛经可能由内分泌失调、子宫腺肌病、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、盆腔炎等因素引起。需要明确病因，采取相应治疗措施。 1.内分泌失调：体内激素水平失衡，如雌激素过高或孕激素不足，可能导致月经异常。可通过调整生活方式，如规律作息、减轻压力、合理饮食等改善。必要时，遵医嘱使用药物，如孕激素类的地屈孕酮、醋酸甲羟孕酮等。 2.子宫腺肌病：子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层，引起子宫增大、痛经和月经过多。治疗方法包括药物治疗，如达那唑、孕三烯酮等；症状严重者可能需要手术。 3.子宫肌瘤：肌瘤使子宫体积增大，子宫内膜面积增加，影响子宫收缩。根据肌瘤大小、位置等，可选择药物治疗，如米非司酮、促性腺激素释放激素类似物等，或进行手术剔除肌瘤。 4.子宫内膜息肉：息肉影响子宫内膜的正常脱落和修复。较小的息肉可观察，较大或引起症状的息肉需手术切除。 5.盆腔炎：盆腔炎症刺激导致子宫收缩不良，月经增多伴痛经。主要使用抗生素治疗，如头孢曲松钠、甲硝唑等。 月经量多又痛经可能由多种原因引起，若症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，明确病因，以便采取针对性的治疗措施。