痛经不一定意味着无法怀孕。痛经分为原发性痛经和继发性痛经，原发性痛经大多不影响怀孕，而继发性痛经可能因子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌病、子宫肌瘤等疾病导致，这些疾病若严重可能影响受孕，但其影响程度因人而异，包括疾病类型、病情严重程度、个体差异等。 1. 原发性痛经：是指生殖器官无器质性病变的痛经，多与前列腺素合成与释放异常、子宫平滑肌不协调收缩等有关。一般不影响受孕，可通过保暖、休息、服用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚、萘普生等缓解。 2. 子宫内膜异位症：内膜细胞本该生长在子宫腔内，但由于某些原因出现在子宫腔以外的部位。可导致痛经和不孕，治疗方法有药物治疗，如口服避孕药、孕激素、促性腺激素释放激素激动剂等，严重时需手术。 3. 盆腔炎：盆腔内生殖器官及周围组织的炎症，炎症刺激可引起痛经和不孕。治疗包括抗生素治疗，如头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等，必要时手术。 4. 子宫腺肌病：子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层。会导致进行性加重的痛经和不孕，治疗有药物治疗，如达那唑、孕三烯酮等，或手术治疗。 5. 子宫肌瘤：子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤。若肌瘤较大或位置特殊，可能引起痛经和不孕。治疗方法根据肌瘤大小、位置等决定，有药物治疗，如米非司酮等，或手术治疗。 总之，痛经是否影响怀孕需综合判断。若有痛经且备孕困难，应及时到正规医院妇科就诊，明确原因，采取相应治疗。