车祸致脑出血术后仍昏迷，如何促醒？
2024-11-11 14:46
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车祸头部触地，脑出血做了手术，经过九天时间前期的脑水肿已经准备减退，但病人现在仍然处于中度昏迷，担心当初病人昏迷时吸入的血会造成肺部化学性感染。所以主治医师建议如果经过两周病人依旧没有苏醒，便准备做气管插管手术。不知道是否有什么有效的建议或方法能促使病人早点苏醒。
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回答1
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陈斌 医师
上海市普陀区精神卫生中心
二级
放射科
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对于车祸导致脑出血手术后仍处于昏迷状态的患者，促进苏醒的方法包括维持生命体征稳定、减轻脑水肿、改善脑循环、营养支持、预防并发症等。 1. 维持生命体征稳定：密切监测患者的血压、心率、呼吸、体温等，确保各项指标在正常范围内。通过合理使用降压药如硝苯地平、卡托普利，以及调节心率的药物如美托洛尔等，维持心血管系统的稳定。 2. 减轻脑水肿：使用甘露醇、甘油果糖等脱水药物，降低颅内压，减轻脑水肿对脑组织的压迫。 3. 改善脑循环：应用一些改善脑循环的药物，如尼莫地平、银杏叶提取物等，增加脑血流量，促进神经功能恢复。 4. 营养支持：给予患者充足的营养，通过鼻饲或静脉输注营养液，保证能量和营养物质的供应，有助于身体恢复和大脑功能改善。 5. 预防并发症：积极预防肺部感染、尿路感染、压疮等并发症。定时翻身拍背，保持呼吸道通畅，做好会阴部清洁。 6. 神经刺激：可以采用正中神经电刺激、经颅磁刺激等物理治疗方法，刺激神经细胞，促进苏醒。 促进昏迷患者苏醒需要综合多种治疗方法，并密切观察患者的病情变化。同时，家属也要给予患者足够的关心和支持，期待患者早日苏醒。
2024-11-11 16:24
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