脑外伤对瞳孔有哪些影响_即问即答

2018-08-16 14:59 点击扫描二维码更精彩

问题：

脑外伤对瞳孔有哪些影响

回答1
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周强主治医师

南方医科大学南方医院

三级甲等

神经外科

脑外伤对瞳孔的影响多样，包括无变化、瞳孔散大、瞳孔缩小等。具体有轻度脑外伤时的正常表现，严重脑外伤脑疝时的变化，以及脑干损伤时的特殊情况等。药物治疗需谨慎，身体出现不适时，应首先寻求医生的意见，避免盲目用药。
1. 轻度脑外伤：如脑震荡，瞳孔通常无变化，光反射正常，这是因为损伤程度较轻，未影响到控制瞳孔的神经结构。
2. 严重脑外伤脑疝：当出现脑疝时，会先有一侧瞳孔散大，光反射消失，随后对侧瞳孔也散大。这是由于颅内压增高，压迫了动眼神经。
3. 脑干损伤：早期可能出现瞳孔缩小，呈针尖样。这是因为脑干的损伤影响了瞳孔的调节机制。
4. 颅内血肿：较大的颅内血肿可能压迫神经，导致瞳孔改变，可能先单侧，后双侧。
5. 弥漫性轴索损伤：这种情况下，瞳孔变化可能不太典型，有时会出现双侧瞳孔不等大。
总之，瞳孔的变化对于判断脑外伤的严重程度和损伤部位有重要意义。一旦发现脑外伤患者瞳孔异常，应立即送往医院进行详细检查和治疗。
2018-08-20 11:03

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