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回答1
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李雪松 主任医师
惠州市第三人民医院
三级甲等
神经外科
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脑出血大面积扩散治疗需综合评估,优先稳定生命体征,控制血压,预防并发症,必要时考虑手术干预,同时关注康复治疗。身体感到不适时,务必及时就诊,听从医生的建议进行诊治,不要自己擅自用药。
2018-08-17 08:46
1.生命体征稳定:确保呼吸道通畅,监测呼吸、心跳,必要时给予机械通气支持。
2.血压控制:使用药物如尼莫地平、拉贝洛尔等,逐步调整,避免血压骤降影响脑灌注。
3.止血与凝血功能管理:维生素K、新鲜冻干血浆补充,增强凝血能力。
4.手术评估:若血肿压迫脑组织,评估手术清除血肿的必要性,减少神经功能损害。
5.并发症预防:使用抗生素预防感染,营养支持,预防深静脉血栓形成。
6.康复介入:早期康复治疗规划,包括物理治疗、语言训练等,促进功能恢复。
脑出血大面积扩散治疗复杂,需在神经科医师指导下,采取个体化治疗方案,兼顾生命体征稳定、血压管理、止血凝血平衡、手术决策及康复介入,以期改善预后。
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