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回答1
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张立阳 副主任医师
北京协和医院
三级甲等
基本外科
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胆囊穿孔属于胆囊炎的严重并发症,需紧急处理。治疗通常以手术为主,旨在清除感染灶,修复或切除病变组织,防止脓毒血症等严重后果。非手术治疗仅在特定条件下作为临时措施。面对身体不适,切勿拖延,应立即就医并遵循医嘱,安全有效地恢复健康。
2018-08-08 13:37
1.手术适应症:胆囊穿孔确诊后,立即手术成为首要选择,尤其是合并腹膜炎、胆汁性腹膜炎等情况。
2.手术方式:开腹胆囊切除术和腹腔镜胆囊切除术均可采用,后者恢复更快,但需根据病情和医生经验决定。
3.非手术治疗限制:仅用于无法耐受手术的患者,包括严重全身性疾病、高龄等,通过抗生素控制感染,待病情稳定后再行手术。
4.术后管理:手术后需密切监测生命体征,给予营养支持,预防并发症,如伤口感染、胆漏等。
5.长期随访:手术后定期复查,评估胆道系统功能,预防复发或并发症。
胆囊穿孔应优先考虑手术治疗,及时清除病灶,预防严重并发症。非手术治疗作为临时手段,适用于少数特殊病例。术后管理和长期随访对恢复至关重要。
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