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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
其他
理疗科
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B27 阴性也有可能是强直性脊柱炎。强直性脊柱炎的诊断不能仅依靠 B27 这一项指标，还需综合症状、体征、影像学检查及其他实验室检查等。症状如慢性腰背痛、僵硬，尤其是晨起或久坐后明显；体征包括脊柱活动受限、胸廓活动度减小等；影像学检查如 X 线、CT、磁共振成像（MRI）显示骶髂关节病变；实验室检查还包括血沉、C 反应蛋白等。 1. 症状：慢性腰背痛，尤其是下腰部，疼痛可向臀部、大腿放射，夜间及休息时加重，活动后减轻。 2. 体征：脊柱前屈、后伸、侧弯和转动受限，胸廓活动度减小。 3. 影像学检查：早期 X 线可能无明显异常，病情进展后可见骶髂关节模糊、骨质破坏等。CT 对早期病变的诊断更有价值，MRI 可发现骨髓水肿、软骨破坏等早期改变。 4. 实验室检查：血沉和 C 反应蛋白升高提示疾病活动。 5. 遗传因素：虽然 B27 阴性，但如果有家族史，患病风险也相对较高。 总之，B27 阴性不能完全排除强直性脊柱炎的可能，需要综合多方面因素进行判断。如果出现相关症状，应及时到正规医院风湿免疫科就诊，以便早期诊断和治疗。
2024-11-27 14:29
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什么是强直性脊柱炎? 强直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis，AS)是一种主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。AS的特点为腰、颈、胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化，髋关节常常受累，其它周围关节也可出现炎症。强直性脊柱炎是一种血清反应阴性、病因不明的常见关节疾病，可造成人体畸形及残疾。本病多见于15～40岁青壮年，发病高峰年龄为20岁左右，45岁以上发病少见。男性比女性多见，男女比约为5：1。本病一般类风湿因子呈阴性，故与Reiter综合征、牛皮癣关节炎、肠病性关节炎等统属血清阴性脊柱病。 查看全文»
