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回答1
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王博炜 副主任医师
南方医科大学南方医院
三级甲等
创伤骨科
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髌骨骨折二次手术的时间取决于多种因素，包括骨折愈合情况、内固定物类型、患者身体状况、康复进展以及有无并发症等。自行处理身体不适可能加重病情，及时就医并遵循医生的治疗方案是关键。
2018-07-18 17:23
1.骨折愈合情况：一般术后 8 - 12 周左右达到临床愈合，通过 X 线、CT 等检查确认骨折线消失、骨痂形成良好，是进行二次手术的重要前提。
2.内固定物类型：不同类型的内固定物在体内的留存时间有所差异，通常在 10 - 12 个月考虑取出。
3.患者身体状况：患者自身的健康状况如有无基础疾病，如糖尿病、高血压等，会影响手术时机。若基础疾病控制不佳，可能需要推迟二次手术。
4.康复进展：患者的康复训练效果良好，膝关节功能恢复较好，有利于二次手术的进行。
5.有无并发症：若术后出现感染、内固定物松动等并发症，可能需要提前或推迟二次手术时间。
总之，髌骨骨折二次手术的时间并非固定，需要综合多方面因素评估。患者应严格按照医生的要求定期复查，医生会根据具体情况确定最佳的二次手术时间。
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什么是髌骨骨折? 髌骨是膝关节的重要组成部分，是人体中最大的籽骨。髌骨通过杠杆作用能使股四头肌力量提高约30%，尤其在伸直膝关节的最后10°-15°时，髌骨的作用更显重要。髌骨骨折后如处理不当将会严重影响膝关节的活动，甚至造成终生残疾。由于髌骨切除后可导致永久性的膝关节功能受限。伸膝力量减弱，并可引起股四头肌萎缩。因此髌骨骨折后应尽量保存髌骨的完整，不主张进行髌骨切除。髌骨与股骨内外髁的前方形成髌股关节，髌骨骨折后应尽量恢复关节面的平整，以减少创伤性髌股关节炎的发生。 查看全文»
